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改变生活方式 有助治疗打鼾

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岳兰武 发表于 2008-12-9 15:49:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
据耳鼻咽喉学专家刘吉祥介绍,随着人们生活水平的提高,鼾症的发病率越来越高。近年来,经过临床研究发现,引发鼾症的原因是多方面的,如鼻腔和咽、喉部阻塞性病变;口腔病变如巨舌症,舌肿瘤,舌根淋巴组织异常增生等;某些先天性颌面部发育畸形;全身性疾病,以及大多数肥胖者。由于原因的不同,鼾症主要分阻塞性、中枢性、混合性三类。所以鼾症的治疗上应该采用个性化和综合性治疗相结合,绝对不能搞千人一方。刘吉祥提示,鼾症患者病患程度不一样,治疗手段也会不一样。如果草率地施以治疗,给患者带来经济损失不说,还会使患者蒙受巨大的病痛。因此,医生对症下药,根据病患程度不同施以不同的治疗手段才能有效的治疗。鼾症的手术治疗都是以改善通气为目的。轻度的患者无须开刀,只要通过射频消融手术就能解除病痛。对于中、重症患者如存在上呼吸道阻塞性病变则需要尽早手术治疗,术前睡眠呼吸监测是诊断鼾症和治疗方案制定的金标准。
  一半以上鼾症病人血压高
  发生心血管意外的可能性是正常人的8. 5倍
  据刘吉祥介绍,鼾症是高血压病的独立危险因素,50%-90%的鼾症病人合并有高血压,鼾症病人发生心血管意外的可能性是正常人的8. 5倍。
  刘吉祥说,因上呼吸道狭窄引起的鼾症可导致睡眠呼吸暂停综合征。与其相关的疾病包括高血压、肥胖、脑梗塞、冠心病等。睡眠呼吸暂停病人有全身性高血压增加的危险。非常严重的鼾声和高上呼吸道阻力综合征导致持续性白天血压的升高和最终的高血压病。其机制包括长期慢性夜间间断的低血氧和高碳酸血症、明显地重复地的胸内压的改变、反复、多次性的唤醒和中断了的睡眠结构。鼾症是高血压病的独立危险因素,50%-90%的鼾症病人合并有高血压,鼾症病人发生心血管意外的可能性是正常人的8. 5倍,此外,鼾症会明显增加脑卒中、充血性心衰、老年痴呆、糖尿病及交通事故的发生风险,儿童鼾症不仅影响儿童的身体发育,同时,也影响儿童的智力发展。早期诊断和治疗鼾症这种作为多种全身疾病的源头性疾病是非常重要的。
  一定有益的生活方式对于鼾症患者缓解症状会有所帮助
  刘吉祥提示,鼾症患者采取侧卧位睡眠可以防止咽部软组织和舌体后坠堵塞气道;减轻颈部和胸部脂肪对气道造成的压力,从而有助于减轻鼾声甚至防止睡眠呼吸暂停。改变习惯了的仰卧位睡眠一般比较困难,可以尝试使用以下方法:在睡衣背面缝上或用大头针别上一个兜子,在里面放一个乒乓球,穿这种睡衣入睡时可以防止仰卧位睡眠。也可以垫一个充满泡沫塑料的背包或者楔型枕头唾觉。
  酒精和镇静剂、安眠药以及抗组胺药物会使呼吸变得浅而慢,并使肌肉比平时更加松弛,导致咽部软组织更容易堵塞气道。这些变化会加重鼾症和睡眠呼吸暂停。所以鼾症患者睡前尽量不要饮酒、不要喝浓茶和咖啡。镇静安眠药的服用请遵医嘱。
  肥胖会使打鼾加剧。事实上,睡眠呼吸暂停多发生在肥胖人群中。体重明显增加会导致上呼吸道狭窄,同时气道压力也额外增加,从而使呼吸变得更加困难。减掉一些体重会有助于呼吸,缓解鼾症和睡眠呼吸暂停综合征。如果体重过重,请根据医生的建议制订减肥计划。
  定期锻炼利于减轻体重,增强肌肉并改善肺部功能。而所有这些都有助于改善鼾症和睡眠呼吸暂停症状。根据医生的建议制订一个锻炼计划。您并不需要跑马拉松或者购买特殊运动器材。散步就是一种几乎对所有人都有效的锻炼方法。也可采取其他您所喜爱的运动方式,如尝试少量而多次进行的运动或步行上下楼梯等。
  及时治疗鼻腔阻塞性疾病,有助于鼾症和睡眠呼吸暂停的改善。如使用药物治疗过敏性鼻炎或鼻窦疾病,手术纠正偏曲的鼻中隔、摘除鼻息肉等。如果您吸烟,请尝试戒掉,因为吸烟对鼻腔粘膜的刺激会使已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。
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